דלקת אוזניים
מידע על דלקות אוזניים
דלקות אוזניים מופיעות בעיקר בחורף, בעונת ההצטננות. הן מאוד נפוצות: 75% מהילדים יסבלו לפחות פעם אחת מדלקת אוזניים לפני גיל 3. רוב הדלקות יופיעו בין גיל חצי שנה לשנתיים. בילדים מעל גיל שנתיים שכיחות המחלה יורדת והיא מופיעה בצורה פחות קשה ועם פחות סיבוכים.מעל גיל שלוש שנים, ובעיקר לאחר גיל ההתבגרות, שכיחותן של דלקות האוזניים פוחתת בצורה ניכרת.
מבנה האוזן
- אוזן חיצונית – שכוללת את האפרכסת ואת תעלת השמע.
• אוזן תיכונה – החלל שמאחורי קרום התוף. בתוך חלל האוזן התיכונה נמצאות עצמות השמע.
• אוזן פנימית – שבה ישנם חיישנים המתרגמים גלי קול למסרים עצביים ונמצאים בתוך איבר המכונה שבלול ותעלות המשתתפות במערכת שיווי המשקל.
האוזן גם מצוידת בצינור ניקוז (המכונה חצוצרה) שמנקז נוזלים ומשווה לחצים בין חלל האוזן התיכונה ללוע.
סוגי דלקת האוזניים
דלקת אוזניים יכולה להיות חריפה או כרונית. דלקת אוזניים חריפה נמשכת כמה ימים עד שבועיים. דלקת אוזניים כרונית נמשכת יותר משבועיים. הדלקת מתרחשת בחלל האוזן התיכונה. יש הבדל בין דלקת של תעלת השמע לבין דלקת אוזניים תיכונה. זו הראשונה נקראת גם דלקת אוזניים חיצונית. בדרך כלל היא לא מלווה בחום, יש כאבים באוזן, ולעיתים יש גם הפרשות, והיא נפוצה בעיקר לאחר שחייה ממושכת בבריכה. הטיפול בדלקת אוזן חיצונית הוא בדרך כלל בטיפות אנטיביוטיות. לעומת זאת, אם מטפלים בדלקת אוזן תיכונה עושים זאת באנטיביוטיקה שנלקחת דרך הפה.
מה גורם לדלקת אוזניים תיכונה?
לדלקת אוזניים גורמים נגיפים או חיידקים, והיא מופיעה בדרך כלל לאחר הצטננות. בדרך כלל התהליך הוא כזה: הצטננות גורמת לכאב גרון, כאב גרון גורם לדלקת בדרכי הנשימה העליונות (בגלל נגיף או חיידק), הדלקת בדרכי הנשימה העליונות גורמת להגדלה של בלוטות הלימפה בצוואר, הבלוטות המוגדלות לוחצות על החצוצרה וגורמות להיצרותה עד לסגירת החלל. כתוצאה מכך אין ניקוז מחלל האוזן התיכונה אל הלוע, ומצטברים נוזלים. הנוזלים הם מצע גידול מצוין לנגיפים או לחיידקים – וכך נוצרת הדלקת.
מתי נזקקים לדיקור בעור התוף?
הדיקור נועד לנקז מוגלה, הנמצאת בלחץ מאחורי עור התוף כדי לזרז את ההחלמה. מבצעים דיקור גם כשצריך לקחת דגימה מהנוזל הדלקתי מאחורי עור התוף לצורך אבחון ולתרבית במעבדה. כך רואים איזה חיידקים נמצאים בנוזל ולפי סוג החיידקים והרגישות שלהם לאנטיביוטיקה, מתאימים את הטיפול.
האם דלקת אוזניים עלולה להיות מסוכנת?
בדרך כלל דלקת אוזניים אינה מסוכנת, ובמרבית במקרים היא יכולה לחלוף מעצמה ללא טיפול אנטיביוטי. במקרים נדירים קיים סיכון של התפשטות הזיהום לעצמות הגולגולת (מסטואידיטיס) ולמוח (ואז עלולה להיגרם דלקת קרום המוח, וסיבוך נוסף – היווצרות קריש דם בוורידי המוח כתוצאה מהתפשטות הזיהום.
בתינוקות הקטנים מגיל חודשיים כל זיהום עלול להיות מסוכן, וכל הופעת חום בתינוק שגילו חודשיים ומטה דורשת בדיקת רופא מיידית, לרוב תינוק כזה יופנה לבירור בחדר המיון.
טיפול הומאופתי בדלקות אוזניים
- דלקת אוזנים אקוטית או כרונית , בעיקר אצל תינוקות ופעוטות.
- דלקת מאוד כואבת , רגישות גדולה לכאב
- החמרה : מגע באוזן , ילד שונא שבודקים אותו או נוגעים בו . החמרה מקור
- הטבה : שנושאים את הילד על הידיים , שמיכות וחום
- לחי אחת חמה ואדומה , והשניה חיוורת וקרה.
- נטיה להמתח אחורה
- הילד צורח מכאבים , כועס ועצבני בעוצמה , תובעני – חייבים לקחת אותו על הידיים
- דלקת אוזניים אקוטית , או חוזרות
- מיגול בולט
- מתחיל בדלקת באף – עם הפרשות שקופות ( הצטננות ) , אשר ממשיכה בהפרשות סמיכות וממשיך בכאב אוזניים.
- בד"כ יותר לאוזן ימין . כאבים , הפרשות , ירידה בשמיעה.
- הפרשות צהובות ירוקות בעלות ריח רע.
- דלקת של תעלת האוזן החיצונית.
- החמרה : בלילה . מזג אויר לח. חום של המיטה , בליעה
- הטבה : מקור
- כאבים בגרון , יחד על דלקת אוזנים
- לשון : נראית מלוכלכת , סימנים של השיניים על הלשון
- החולה מזיע הרבה , ריור מוגבר , ריח לא טוב ( "ריח של מחלה") – בעיקר מהפה.
- יכול להיות גם יחד עם מחלות נוספות כגון – סינוסיטיס , ברונכיטיס או דלקת-ריאות
- תרופה הנפוצה ביותר לטיפול בדלקת כרונית או אקוטית
- מתחילה בצינון המתפתח לדלקת אוזניים
- כאבים באוזן , הרגשה שהאוזן "מלאה" . כאב "פועם" . בד"כ באוזן שמאל
- כאב יכול להתפשט לפנים או לשיניים
- החמרה : חום , בערב , בשעת קינוח האף
- הטבה : אויר פתוח , קור , הליכה איטית , תנועה
- ילדים : נטייה מוגזמת לבכי , רוצה שיקחו אותו בעדינות ולאט
- יכול להיות גם מלווה בחום , חוסר צמא ותנאים משתנים : רגע הכל בסדר ,ואח"כ חולה .
- הפרשות סמיכות , שופעות – בצבע ירוק או צהוב
- דלקת אוזניים המופיעה במהירות אחרי קור או חשיפה לקוח קרה
- בד"כ מלווה בחום גבוהה , פנים אדומות וצמא גדול
- החולה יכול להיות חסר מנוחה וחרדתי
- תרופה חשובה לאובדן שמיעה כתוצאה מדלקת אוזניים כרונית
- קרע או נקב בעור התוף.
- הפרשות מהאוזן בריח של חלב/גבינה. לטיפול ב mastoiditis
- החמרה : לילה , קור , שינויי מזג אויר, שהאוזן לא מכוסה, תנועה, רעש.
- הקלה : חימום , כיסוי של האוזניים
- חולה חלש וחולה הרבה בשפעת או הצטננות.
- אופי המטופל בד"כ עדין , רגיש ושברירי.